Artroza articulației șoldului este o boală degenerativă-distrofică progresivă, care se bazează pe uzura funcțională și structurală a articulației șoldului.
La început, cartilajul articular este atras în proces, devine mai subțire, fragmentat. Pe măsură ce procesul patologic se dezvoltă, creșterile osoase încep să se formeze de-a lungul suprafețelor articulare. Printre bolile sistemului musculo-scheletic, artroza articulației șoldului reprezintă 39 până la 48% din cazuri.
De regulă, boala se dezvoltă la persoanele peste 40 de ani, cu aceeași frecvență atât la femei, cât și la bărbați. Singura diferență de gen este că coxartroza articulației șoldului este mai severă la femei decât la bărbați.
Alocați artroza primară și secundară a articulației șoldului. Dacă este diagnosticată artroza primară de șold, este imposibil să se determine cauza procesului. În coxartroza primară, alte articulații pot fi implicate simultan în proces - genunchi, coloana vertebrală.
Osteoartrita secundară a articulației șoldului apare pe fondul patologiei existente a articulației șoldului: luxație congenitală, boala Perthes, inflamație în articulație, traumatisme. Clasificarea coxartrozei în funcție de cauza acestei boli.
Ce este coxartroza
- involutive – apare ca urmare a modificărilor legate de vârstă
- displazic - pe fondul subdezvoltării congenitale a articulației
- posttraumatic - după fracturi ale gâtului, cap femural
- post-infecțios - ca o complicație a proceselor purulente, alergice în articulație
- dishormonal - ca o consecință a utilizării pe termen lung a corticosteroizilor
- metabolic – se dezvoltă ca urmare a tulburărilor metabolice
- coxartroza articulației șoldului - ca o complicație a bolii Perthes
- idiopatică - cauza nu este clară (primară).
Cauzele osteoartritei articulației șoldului
- suprasolicitarea constantă a articulației (sportivii profesioniști, persoanele care merg mult, persoanele supraponderale sunt expuse riscului)
- traumatisme articulare (dacă ați avut anterior fracturi ale gâtului sau capului articulației șoldului, atunci artroza se poate dezvolta în timp)
- ereditate împovărată (dacă rudele tale au avut probleme cu metabolismul, slăbiciune a țesutului osos, atunci ești expus riscului). Cu toate acestea, nu există o relație ereditară clară între pacienții care suferă de coxartroză a articulației șoldului.
- artrita transferată anterior - un proces inflamator în articulație (chiar tratat) poate declanșa coxartroză în viitor
- modificări hormonale și metabolice - pe fondul metabolismului afectat, poate apărea artroza articulației șoldului.
Simptomele osteoartritei articulației șoldului
Principalele simptome ale coxartrozei sunt durerea la nivelul coapsei și inghinală, șchiopătarea, scurtarea piciorului afectat și atrofia mușchilor coapsei.
În funcție de cât de severe sunt simptomele și care sunt modificările cu raze X, există trei grade de coxartroză sau stadii ale bolii:
- Gradul I: durerea în zona articulației apare numai după efort excesiv și dispare în repaus. Pe radiografie sunt determinate doar mici creșteri osoase.
- Gradul II: durerea devine mai intensă, dă la genunchi și inghinal. Poate apărea chiar și în repaus. Există o schimbare a mersului. Raze X arată creșteri osoase semnificative.
- Gradul al treilea: durerea devine un însoțitor constant, poate deranja chiar și în vis. Pacientul se poate deplasa numai cu un baston. Din punct de vedere radiologic, sunt determinate creșteri osoase extinse, deformarea capului femural; în partea superioară-exterioară, spațiul articular este aproape nedeterminat.
Tratamentul artrozei articulației șoldului
Coxartroza este o boală care duce treptat la dizabilitate a pacientului. De aceea, tratamentul artrozei articulației șoldului ar trebui să aibă loc sub supravegherea vigilentă a unui medic cu experiență. El este cel care, ținând cont de severitatea bolii, va selecta un regim de tratament adecvat, vă va ajuta să reveniți la un stil de viață normal din nou.
Primul pas în tratament este „descărcarea" articulației bolnave: trebuie să reduceți activitatea motorie, să alegeți un mijloc auxiliar pentru mișcare (de exemplu, un baston).
Următorul pas este terapia medicamentoasă: analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene, vasodilatatoare, condroprotectoare.
Dacă boala a mers departe, atunci este necesară o artroplastie - înlocuirea articulației șoldului. Datorită unor astfel de operații, pacienții care și-au pierdut speranța de a se putea deplasa independent sunt din nou capabili să trăiască confortabil și independent.
Rezultatul bolii depinde în mare măsură de pacientul însuși: dacă va respecta cu strictețe recomandările medicului, dacă va fi de acord cu operația. Din păcate, coxartroza articulației șoldului este un proces invariabil progresiv. Și o victorie de succes în lupta împotriva acestei boli este doar rezultatul muncii persistente a pacientului.
Prevenirea artrozei articulației șoldului (coxartroză)
Orice boală este mai ușor de prevenit decât de tratat. Cum să preveniți osteoartrita articulației șoldului? Prevenirea specifică a coxartrozei nu a fost dezvoltată. Cu toate acestea, nu este nevoie să renunți și să lași totul să-și urmeze cursul. Există mai multe principii generale, a căror respectare va ajuta la prevenirea coxartrozei:
Prima regula: cel mai strict control asupra greutatii. Persoanele supraponderale nu sunt doar expuse riscului de a dezvolta hipertensiune arterială.
În mod similar, kilogramele în plus creează o sarcină crescută asupra articulației șoldului. Prin urmare, sloganul „jos cu kilogramele în plus" nu este de prisos în prevenirea coxartrozei.
Regula a doua: activitate fizică adecvată. Se întâmplă că simptomele artrozei articulației șoldului apar adesea la sportivii profesioniști implicați în alergare și sărituri.
Încărcările excesive pe articulația șoldului o uzează, odată cu vârsta, sportivii profesioniști pot dezvolta coxartroză. De aceea nu ar trebui să abuzați de mers pe jos. Orice activitate fizică trebuie dozată.
Regula trei: dacă aveți tulburări metabolice, ar trebui să încercați să le compensați. Se întâmplă că tulburările metabolice pot declanșa multe boli concomitente, inclusiv coxartroza.
De aceea orice tulburare metabolică are nevoie de un tratament competent. Reglați-vă metabolismul - reduceți semnificativ riscul de coxartroză.
Vă rugăm să rețineți că prevenirea coxartrozei este imposibilă fără o alegere adecvată a profesiei. Dacă aveți antecedente de subdezvoltare congenitală a articulației șoldului, fracturi ale gâtului, capul femurului, boală purulentă în articulația șoldului, atunci sunteți în pericol.
Nu ar trebui să ispitești soarta. Profesiile asociate cu creșterea activității fizice sunt tabu pentru tine. Dar specialitățile „sedentare" ți se potrivesc cel mai bine.
Înotul regulat este cea mai bună prevenire a coxartrozei. La urma urmei, în timpul șederii dumneavoastră în apă se descarcă articulațiile, genul lor de odihnă.
Prevenirea primară a coxartrozei este detectarea, tratamentul și monitorizarea în timp util a pacienților cu defecte congenitale ale articulației șoldului.
Prevenirea secundară a coxartrozei constă în diagnosticarea în timp util a gradului inițial de coxartroză, tratamentul manifestărilor primare și, de asemenea, în încetinirea progresiei ulterioare a bolii. Detectarea în timp util și tratamentul precoce al coxartrozei articulației șoldului poate afecta pozitiv prognoza ulterioară a bolii.