Durerea de spate este un simptom destul de comun. Toată lumea a experimentat-o într-un fel sau altul în viața lor.
Cauze, frecvență și factori de risc pentru durerile de spate
Să aruncăm o privire la de ce partea inferioară a spatelui poate doare la țară. Cel mai adesea, durerea de spate lombară semnalează că aveți:
- osteocondroză și nevralgie;
- boală de rinichi;
- pancreatită în stadiul acut.
Să luăm în considerare fiecare dintre motivele posibile mai detaliat.
Durerea lombară poate apărea cu diferite afecțiuni renale:
- glomerulonefrita - afectare neinfecțioasă a rinichilor;
- pielonefrită - inflamație purulentă în pelvisul renal;
- formarea și mișcarea pietrelor în rinichi și uretere.
Adesea, hipotermia, o răceală sau dieta contribuie la apariția bolilor de rinichi; Este ușor să confundați o ruptură a spatelui cu probleme cu rinichii. Cu toate acestea, există simptome care sunt caracteristice acestui tip de boală:
- durerea nu este asociată cu mișcări și activitate fizică;
- temperatura corpului crește adesea la mai mult de 37, 5 grade;
- atingerea ușoară cu marginea palmei în zona rinichilor provoacă dureri severe;
- există probleme cu urinarea - frecvente sau prea rare, dureroase;
- urina devine tulbure, își schimbă culoarea.
Când o persoană are probleme cu rinichii, primul lucru de făcut este să chemi un medic. Acest organ îndeplinește o funcție prea importantă în organism pentru a risca. În timp ce medicul vine la casa dvs. de la țară, încercați să atenuați starea pacientului.
Ce se poate face:
- culcați pacientul sau ajutați-l să ia o poziție confortabilă;
- în prezența temperaturii - dați un antipiretic;
- dați un antispastic bolnav, de exemplu, no-shpu;
- monitorizați presiunea, temperatura;
- oferiți asistență dacă este necesar dacă persoana trebuie să se întoarcă.
Se scrie adesea că compresele de încălzire sau băile calde vor ajuta la bolile de rinichi. Tine minte!
Dacă durerea este cauzată de pielonefrită, încălzirea nu va face decât să agraveze situația, deoarece inflamația de la căldură crește.
Toate măsurile suplimentare pot fi prescrise de un medic după o examinare profesională.
Leziunea coloanei vertebrale lombare este cea mai frecventă cauză a durerii lombare.
Durerea lombară apare la aproape fiecare persoană cel puțin o dată în viață. Trebuie remarcat faptul că durerea poate fi în orice parte a spatelui, dar, totuși, durerea în coloana lombară apare cel mai des. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele lombare suportă sarcina maximă din greutatea corporală.
Lombalgia este a doua cea mai frecventă cauză a vizitelor la medic, imediat după infecțiile virale. Este posibil să aveți dureri de spate după ridicarea unui obiect greu, după o mișcare bruscă, după ce ați stat mult timp într-o singură poziție sau după o leziune a coloanei vertebrale. Durerea acută la nivelul coloanei vertebrale lombare este cel mai adesea cauzată de deplasarea discului intervertebral și de traumatisme ale coloanei vertebrale.
Condiții care pot provoca dureri de spate:
- Osteocondroza coloanei lombare
- Hernie intervertebrală și proeminență a discului intervertebral
- Spondilartroza
- Spondiloza
- Spondilolisteza
- Fractură de compresie din cauza osteoporozei, mielom multiplu, hemangiom vertebral
- Tumora în lumenul canalului spinal
Distrugerea vertebrei lombare în tuberculoză este o cauză rară a durerii lombare.
- Fractură a coloanei vertebrale după leziune
- Tensiune musculară prelungită
- Canal spinal îngust anatomic
- Curbura coloanei vertebrale (scolioza, cifoza, cifoscolioza, boala Scheuermann Mau)
- anevrism aortic
- Artrita reumatoida, artrita psoriazica, osteoartrita
- Infecții ale coloanei vertebrale - osteomielita, discită, tuberculoză a coloanei vertebrale
- Pielonefrită, urolitiază
- Cursul complicat al sarcinii
- Boli ginecologice (endometrioza, chist ovarian, cancer ovarian etc. )
dureri de spate cu pancreatită
O tumoare în lumenul canalului spinal este o cauză frecventă a durerii lombare.
Durerea poate fi variată: ascuțită, surdă, trăgătoare, arsură, poate fi însoțită de furnicături și piele de găină, amorțeală. Intensitatea durerii lombare poate varia semnificativ - de la durere ușoară la durere insuportabilă, care îngreunează chiar și o mișcare mică. Durerea poate fi combinată cu durere la coapsă, durere la nivelul piciorului inferior, durere la picior.
Pentru durerile de spate, nu începeți cu o radiografie a coloanei vertebrale.
- Reduceți activitatea fizică în primele două zile după debutul unui atac. Acest lucru va ajuta la reducerea simptomelor bolii și a umflăturilor în zona durerii.
- Nu stați înainte până când durerea nu dispare complet.
- Luați analgezice numai dacă durerea este insuportabilă. Este mai bine să faci o injecție intramusculară decât să bei un anestezic. Acest lucru vă va proteja peretele stomacal de contactul direct cu medicamentul antiinflamator. Încercați să evitați să luați prea multe medicamente. Nu utilizați medicamente hormonale pentru tratament dacă durerea de spate nu este asociată cu o boală autoimună.
- Dormiți în poziție fetală cu o pernă între picioare. Dacă de obicei dormi pe spate, pune o pernă sub genunchi
- O concepție greșită comună este ideea că ar trebui să limitați activitatea fizică pentru o perioadă lungă de timp. Repausul la pat nu este recomandat! Dacă nu aveți febră, pierdere în greutate, urinare involuntară și defecare, atunci ar trebui să rămâneți activ cât de mult puteți. Îți poți reduce activitatea doar în primele două zile după apariția durerii. Începeți să faceți niște exerciții aerobice ușoare. Mersul pe simulator, înotul va ajuta la îmbunătățirea fluxului sanguin către mușchii spatelui. Consultați-vă medicul pentru alegerea exercițiilor pentru a nu provoca o creștere a durerii.
Un simptom caracteristic al pancreatitei este durerea de centură, care începe sub coaste din stânga. Apoi se răspândește în stomac și spate, formând un inel. Durerea în zona buricului poate indica și pancreatită. În formele atipice ale bolii, durerea de spate, ușor deasupra taliei, nu este neobișnuită - de obicei sunt confundate cu orice altceva decât cu un simptom de pancreatită.
Durerea de spate în pancreatita acută este foarte severă. Primul ajutor pentru pancreatită include:
- foame (persoana bolnavă nu trebuie să mănânce înainte de examinare);
- poziție confortabilă (ajută persoana să o ia), liniște și confort;
- băutură moderată (puteți da treptat apă obișnuită);
- controlul stării (nu lăsați pacientul în pace).
Există poziții ale corpului care ajută la reducerea durerii: poziția genunchi-cot și poziția fătului.
Metode de diagnosticare
Mai întâi trebuie să vezi un neurolog. Medicul vă va pune întrebări despre natura durerii, frecvența acesteia, reapariția acesteia. Medicul va încerca să determine cauza durerii și să înceapă tratamentul cu metode simple (gheață, analgezice ușoare, kinetoterapie și exerciții necesare).
RMN-ul în 95% din cazuri va determina adevărata cauză a durerii de spate.
În cele mai multe cazuri, aceste tratamente duc la reducerea durerilor de spate. În timpul examinării, medicul va stabili poziția exactă a durerii, iradierea acesteia, reflexe neurologice. Majoritatea persoanelor cu dureri de spate se recuperează în decurs de 4 până la 6 săptămâni. Diagnosticul include imagistica prin rezonanță magnetică (ing.
RMN) al coloanei lombare, tomografia computerizată a coloanei vertebrale lombosacrale, radiografie a coloanei vertebrale. Deoarece cea mai frecventă cauză a durerii de spate este hernia de disc la nivelul coloanei lombo-sacrale, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este o scanare RMN a coloanei lombare.
Acest studiu va ajuta, de asemenea, la excluderea majorității cauzelor durerii, cum ar fi o tumoare în lumenul canalului spinal, tuberculoza coloanei vertebrale, fractura coloanei vertebrale, mielomul multiplu, canalul spinal îngust anatomic, sponilolisteza, diferite tipuri de curbură a coloanei vertebrale, spondiloza și spondilartroza.
Dacă neurologul dumneavoastră nu v-a comandat un RMN, atunci faceți-l singur. Puterea aparatului RMN ar trebui să fie de 1 Tesla sau mai mult. Nu trebuie să începeți diagnosticul cu o radiografie și tomografie computerizată, aceste metode sunt nesigure. Ele pot fi făcute în primul rând numai dacă se suspectează o fractură a coloanei vertebrale.
Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, a examinării sale externe, a datelor anamnezei și a rezultatelor studiilor instrumentale și biochimice. Cea mai informativă în detectarea patologiilor sistemului musculo-scheletic este radiografia. Imaginile rezultate vizualizează clar corpurile vertebrale deformate și o scădere a distanței dintre ele, precum și creșterile osoase formate (osteofite).
Dacă se suspectează o proeminență hernială, o proeminență, boli ale organelor interne, se efectuează RMN, CT și ultrasunete. Aceste studii fac posibilă detectarea localizării patologiei, evaluarea gradului procesului inflamator.
Efectuarea testelor clinice generale de sânge și urină este obligatorie. Dacă se suspectează o boală sistemică (gută, artrită reumatoidă), sunt indicate studii biochimice, serologice.
Dureri lombare din cauza osteocondrozei
Osteocondroza este o boală a cartilajului articular care leagă vertebrele. Datorită patologiei lor, rădăcinile măduvei spinării sunt ciupite, ceea ce este cauza durerii. Orice persoană cu vârsta peste 30 de ani este expusă riscului de osteocondroză, iar recent acest diagnostic este adesea întâlnit la adolescenți și la persoanele foarte tinere.
Cauza principală a unui atac de durere de spate este ridicarea greutăților, munca prelungită într-o poziție inconfortabilă (de exemplu, plivitul sau grădinărit). Dezvoltarea osteocondrozei este provocată și de călătoriile lungi cu mașina, atunci când o persoană se află în mod constant într-o poziție așezată.
O astfel de durere de spate poate depăși aproape pe oricine. Veți putea recunoaște osteocondroza după următoarele simptome:
- dureri în partea inferioară a spatelui, durerea iradiază către picior;
- durerea devine mai puternică odată cu mișcarea, schimbarea poziției, sarcina;
- poate fi deranjat de arsuri sau dureri fulgerătoare - „lumbago";
- după o lungă ședere într-o singură poziție, este dificil și dureros să o schimbi;
- sensibilitatea picioarelor și a feselor scade, apare o senzație de „pipe de găină";
- picioarele sunt reci, transpirația este perturbată.
Nu există temperatură în osteocondroză.
Durerea în osteocondroză poate depăși în orice moment.
Dacă sunteți complet sigur că problema se află în coloana vertebrală, următoarele măsuri vor ajuta persoana:
- centură de lână sau eșarfă de lână pe regiunea lombară;
- culcați pe o suprafață dură: scândură, masă, saltea dură;
- luarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
- unguente antiinflamatoare locale.
Dacă nu sunteți sigur de diagnostic, consultați un medic - luarea de medicamente antiinflamatoare pentru probleme cu stomacul sau pancreasul poate agrava situația.
Ce sa nu faci
În niciun caz, nu încercați să vă „așezați" spatele pe cont propriu - acest lucru poate crește durerea și chiar vă poate afecta spatele.
Cu exacerbarea osteocondrozei, procedurile de încălzire nu sunt recomandate. În nici un caz nu trebuie să faceți o baie fierbinte sau aburi în baie. După încălzire, o persoană va simți o ușurare temporară, apoi durerea va crește semnificativ. Daca o astfel de durere te deranjeaza des, ar trebui sa faci un RMN (imaginea coloanei lombare) si sa consulti un neurolog.
Important! Dacă după ce ați luat antiinflamatoare simțiți ușurarea sau dispariția completă a durerii, nu trebuie să vă reluați activitatea fizică. Pacientul are nevoie de odihnă - până la repaus la pat - încă ceva timp.
Cum să ameliorați durerea dacă este nevralgie
Nevralgia este inflamația unui nerv. Simptomele durerii lombare nevralgice sunt similare cu semnele de osteocondroză: spatele reacționează la mișcări, pacientului îi este frică să se miște. Dar există și puncte specifice:
- durerea se extinde de-a lungul nervului inflamat;
- natura durerii este „smucită", poate scădea și poate apărea brusc chiar și în repaus;
- culoarea pielii și transpirația se pot schimba, tremurul apare în mușchi;
- dacă apăsați pe spate, durerea apare pe ambele părți ale coloanei vertebrale.
Este dificil să vindeci durerile nevralgice, dar este necesar să încerci să le atenuezi. Ajută persoana bolnavă:
- medicamente antiinflamatoare analgezice;
- medicamente care ameliorează spasmul;
- odihnă completă.
Cu dureri nevralgice severe, pacientul este mai bine să fie spitalizat. Medicii din spital folosesc blocaje de novocaină pentru nevralgie.
Tine minte! Utilizarea medicamentelor fără sfatul și examinarea medicală vă poate pune sănătatea în pericol.
Accesul în timp util la un medic va evita complicațiile grave ale bolii.
Condiții în care trebuie să consultați un medic:
- Dureri de spate inferioare asociate cu dureri inferioare ale picioarelor și dureri de picioare
- Durerea te împiedică să ai grijă de tine
- Durere asociată cu incontinența urinară și fecală
- Combinație de durere în partea inferioară a spatelui cu amorțeală în fese, coapsă, picior, picior, vintre
- Dacă ați mai avut dureri de spate înainte
- Dacă durerea durează mai mult de 3 zile
- Dacă luați hormoni
- Dacă durerea de spate apare după o accidentare
- Diagnosticat anterior cu cancer
- Dacă ai slăbit recent din motive necunoscute